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대부분은 자기짝이 아니라 자기보다 연하의 여자와 할 용도로 많이 쓴다.
60대 부부도 기분내기 위해 비아그라를 사용하는 경우가 가끔 있다고 한다.
교회에서도 부부상담 모임을 이끄는 분이 시&알리스와 비아그라의 효과와 부작용을 설명한다고 한다.
사실 비그그라는 정력제가 아니라 발기제다.
효과는 좋지만 부작용도 만만찮다.
한 번 발기되면 24시간 멈추지 않아 응급실에 실려가는 경우도 있다.
안면홍조나 소화장애 등 다른 부작용도 있다.
많은 사람들은 의사의 처방을 받지 않으면 사용하지 않는다.
제가 아는 어떤 분 이야기다.

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비아그라의 적응증과 부작용


비아그라가 국내에서 시판되기 시작했다. 비아그라가 나오기 전에 비아그라에 대한 남성들의 관심은 뉴 밀레니엄에 대한 기대보다 컸다. 남의 떡이 크게 보인다는 속담이 있듯이 국외에서 비아그라의 열풍에 대한 소식이 매스컴을 통해서만 전해졌을 때 마치 구하기 어려운 보약이나 되는 것처럼 은밀하게 찾는 사람이 많았는데 막상 국내에서 시판이 되고 나서는 비아그라를 찾는 환자가 예상보다 적다고 한다.


비아그라는 보약이나 만병통치약이 아니라 단지 발기부전 환자의 치료제로 나온 것이다. 엄밀히 말하자면 발기부전의 일시적인 치료제

약을 복용할 때만 효과가 있기 때문에 필요로 할 때마다 복용을 해야한다.

실제로 환자들이 이러한 사실을 알고 나서는 많은 실망을 하게 된다 비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.


그런데 제5형 포스포다이에스테라제는 다른부위의 혈관 평활근에도 존재하므로 비아그라 복용시 내인성 산화질소의 작용 강화에 의한 부작용으로 혈관이 확장되어 안면홍보, 두통, 저혈압 등이 나타날 수 있다.

현재 시판되고 있는 비아그라는 파란색의 엷은 막으로 코팅되어 있으며 25mg, 50mg 용량의 다이아몬드 모양의 알약이다. 100mg짜리는 아직 국내에서 시판이 허용되지 않았기 때문에 사용할 수 없다. 실데나필은 경구투여후 신속히 흡수되며 공복기에 복용했을 때 1시간이내에 최고 혈중 농도가 이루어지며 약물의 반감기는 약 3-5시간이라고 한다. 국내의 임상실험결과 62%에서 발기능을 향상시키는 효과를 가져 왔으나 부작용으로 안면홍조가 31.8%, 두통이 22.7%, 색약현상이 6.1% 등으로 외국의 임상시험에 비해 부작용의 발현율이 1.5-3배나 되었다고 한다. 또한 임상시험 대상자수가 너무 적었고 심혈관 질환자는 배제되었으므로 안정성을 평가하기에는 무리라고 주장하는 학자들이 많다. 비아그라복용시 주의해야할 사항이나 권장사항 혹은 금기사항은 너무 많기 때문에 이 지면을 할애하여 열거할 수가 없어 비아그라의 부적응증과 일반적인 주의점에 대해서만 알아보면 다음과 같다.

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